医院案内

※木曜日、日曜日、祝日は休診です。
※紹介状をお持ちの方、足立区健診の方、眼底検査の方は午前診療の場合は12:00までに、午後診療の場合は17:00までにお越しください。
※コンタクトレンズの処方箋はお取扱いしておりません。ご了承ください。

種実は白内障・斜視の日帰り手術、網膜疾患、緑内障に対するレーザー治療を行っております。入院が必要な方は非常勤講師をしている順天堂大学病院・日本医科大学付属病院に紹介し自ら手術を執刀しております。

今までの経験を活かして患者様へ高いレベルの診察・治療をするとともに、インフォームドコンセントを始めとして患者様への十分な説明を行い、納得のいく治療を日々心がけしております。

視力検査表

• 5ｍ、ランドルト環視標　×2
• 3ｍ、液晶タイプ、ランドルト環視標　×1
• 字ひとつ・絵視標

オートレフケラト/ノンコンタクトトノメーター

• レフラクトメーター
  →機械を覗いて、遠視・近視・乱視の度数がどのくらいあるかを調べます。
• ケラトメーター
  →角膜の乱視の度数がどのくらいあるかを調べます。
• ノンコンタクトトノメーター
  →機械から出る風を『シュッ』と眼に吹き付けて眼の硬さを調べます。

スペキュラーマイクロスコープ

角膜の内側にある細胞で、角膜の透明性を維持する役割のある角膜内皮細胞の細胞数や密度と、角膜の厚さを調べます。

大型弱視鏡（シノプトフォア）

両方の眼でみた情報を１つにまとめて認識することができるかを調べます。
弱視、斜視、眼球運動障害がある方を対象に検査を行います。
＊弱視…眼鏡をかけても視力が出ないこと。
＊斜視…両眼のうち片方の眼は目標物に向いているのに、もう片方の眼が違う方向に向いてしまう状態のこと。
＊眼球運動障害…上下左右斜めの方向に眼を動かしたときに、眼の動きに異常があること。

imo vifa（アイモ）

・自動視野計（静的視野検査）
中心1点（固視灯）を見たまま、目を動かさずに、光が見えたらボタンを押して見える範囲を調べます。
◎特徴
■片眼を遮蔽せず両眼を開けたまま検査が可能です。
■覗き込むような姿勢のため楽に検査ができます。そのため、固視不良も少なくなる傾向があります。
■検査時間が片眼約3分と非常に早く検査ができます。
■明室で検査が可能です。

・コントラスト感度検査
どれだけ薄い（ぼやけた）ものが見えるのかを調べる検査で、明暗の比（コントラスト）を区別する能力を測定します。
通常の視力検査だけでは評価できない、より日常生活に近い見え方を評価します。

ハンフリー自動視野計（静的視野検査）※写真内左

中心1点（固視灯）を見たまま、目を動かさずに、光が見えたらボタンを押して見える範囲を調べます。
◎特徴
■検査の際に出てくる光は動かないです。
■光は真ん中やその周辺、様々な位置に1つずつ出てきます。
■光の大きさは一定で、明るい光から薄い光が出ます。
■中心部（30°以内）の視野の感度を調べます。
■細かな感度分布がわかるため、緑内障の早期発見や進行状況などを評価することができます。
■測定する範囲は中心部で、いくつか測定モードがあります。
↓
・30-2
・24-2
・10-2
・エスターマン
（⇒身体障害者手帳の視野障害による視覚障害の等級の判定に用いられます。当院は指定医がいるため書類を書くことができます。）
　
△当院では、はじめに30-2（中心30°の視野）の検査を行います。
その後、中心10°以内に暗点（見えていないところ）がある場合は、10-2（中心10°の視野）の検査を行い、より詳しく中心10°以内の暗点がどのくらいあるかを調べます。
中心30°付近に暗点がある場合は、ゴールドマン視野計で視野全体の検査を行い、その暗点がどのくらいあるか、視野全体の視野欠損の有無を調べます。

ゴールドマン視野計（動的視野検査）※写真内中央

中心1点（固視灯）を見たまま、目を動かさずに、光が見えたらボタンを押して見える範囲を調べます。
◎特徴
■検査の際に出てくる光は外側から中心に向かって動いて出てきます。
■光の大きさと明るさを変えて、視野全体の広さと感度を調べます。
■測定する範囲は視野全体を検査します。
＊正常な人の片眼の視野は、水平方向では耳側に約90～100°、鼻側に約60°、上下方向では、上方に約60°、下方に約70°で、両眼で見える範囲は約120°と言われています。
■ハンフリー自動視野計に比べて測定する範囲が広いため、検査の時間がどうしてもかかってしまいます。ですが、ゴールドマン視野計は検査員が対面して検査をしますので、ハンフリー自動視野計で上手に検査が出来ない患者様でも、検査員が様子を伺いながら検査をし、休憩をいれながらゆっくり検査をすることで少しでも楽に検査を行うことができます。

超音波Aモード※写真内左

角膜に直接プローブを当てて眼の長さ、奥行きを調べます。
主に光学式眼軸長測定器で測定ができない症例（白内障の程度が強く水晶体の濁りが強い場合など）に対して検査を行います。

光学式眼軸長測定※写真内中央

・眼軸長の測定
→眼に直接触れることなく眼の長さ、奥行きを測定し、眼内レンズの度数決定に必要な角膜屈折力、前房深度、水晶体厚、角膜厚、角膜径も調べます。

・角膜形状解析（角膜トポグラフィー）
→角膜の乱視の度数がどのくらいあるのか、不正乱視はないかを調べます。
＊不正乱視…角膜の表面が不規則に歪んだり、表面に凸凹ができていたりするため、焦点が多数できてしまう状態のことをいいます。円錐角膜や翼状片などがあります。

Hess赤緑試験

上下左右斜めの方向を見たときに、眼の動きに異常がないか調べます。
斜視、眼球運動障害、複視や頭位異常がある方を対象に検査を行います。
＊斜視…両眼のうち片方の眼は目標物に向いているのに、もう片方の眼が違う方向に向いてしまう状態のこと。
＊眼球運動障害…上下左右斜めの方向を見たときに、眼の動きに異常があること。
＊複視…物が２つにみえること。
＊頭位異常…顔を回したり、首を傾けたり、顎をあげてみている状態のこと。

中心フリッカー値（CFF）測定※写真内左

点滅する光をみて、視神経の異常を調べます。
＊視神経…眼に入った映像の情報を脳に伝える役割をもつ脳神経の1つです。

アムスラーチャート※写真内中央

格子状の表の中心の点を見た状態で、見えていないところ(暗点)がないか、歪んで見えるところ(変視症)はないか、線が途切れて見えるところはないか、色が違うところはないか、などを調べます。

アイケア（手持ちの眼圧計）※写真内右側

プローブを直接眼に当てて眼の硬さを調べます。
◎特徴
■プローブの直径は、わずか1.7㎜ととても小さく、優しく角膜に接触するため、痛みはないです。そのため、点眼麻酔薬が不要です。
■極小プローブのため、ノンコンタクトトノメーターやアプラネーショントノメーターで測る際に力が入って上手く検査ができない方や小児、瞼裂が狭い方へも簡単に検査を行うことができます。
■検査機器への移動がないため、車イスのまま測定が可能です。
■個包装された滅菌済みのプローブのため、感染症や微生物汚染の心配がありません。

石原色覚検査表　国際版38表※写真内左上

色覚検査のスクリーニング検査です。
先天性色覚異常があるかないかを調べます。

東京医科大学式色覚検査表（TMC）※写真内右上

色覚検査のスクリーニング検査です。
先天性色覚異常があるかないかを調べ、簡易的にその分類と程度を判定します。
（あくまでもこの検査での分類と程度は参考値となります。）

パネルD-15※写真内下

色覚検査の程度判定の検査です。
スクリーニング検査で色覚異常があるもしくは疑いと判定された場合、この検査でその色覚異常の程度が中等度以下のものなのか強度のものなのかを調べます。

YAG/SLTレーザー

・YAG
→後発白内障のレーザー治療法です。
＊後発白内障…白内障手術後の合併症の一つで、手術の際に残しておいた水晶体の後嚢が混濁すること。

・SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）
→緑内障の治療の一つで合併症が少なく、眼圧を下げる効果の高いレーザー治療法です。

網膜光凝固レーザー

網膜の病変部にレーザー光線を照射して焼き固めることによって、病気の進行を抑える治療方法です。